得益于广泛的肺结肺病发现科普活动和人们健康素养的提升，低剂量胸部CT越来越成为日常体检尤其是节良肺癌高危群体体检的标配。数据显示，性否九游我国通过筛查发现约有1/3的取决普通人肺部存在结节，每年新发现或新诊断出的于基因种有新肺结节超过1000万例。统计数据显示，广东在筛查出的肺结肺病发现肺结节中，至少95%是节良良性的，也就是性否绝大部分的肺结节不需要进一步诊断和治疗。

　　近日，取决广东省人民医院肺癌研究所钟文昭教授领衔的于基因种有新九游研究团队在探讨肺结节放射学特征与生物学特性之间的关系方面取得重要进展——肺腺癌发生和发展趋势取决于关键基因种子，尤其是广东驱动基因和旁效基因相互作用的模式，团队曾指出肺癌的肺结肺病发现进展有2种发展模式——渐进性和跳跃性。

肺癌的渐进性进化和跳跃性发展

　　此前，EGFR经典突变（往往表现为混合磨玻璃和实性结节）作为肺腺癌中最常见的性否突变，已经被广泛研究——EGFR有更大概率出现实性成分，驱动能力中等，在合并TP53等突变时侵袭性进一步增强。本研究进一步发现KRAS、ALK等驱动突变表现出更强的驱动能力，表现为跳跃性发展，可以独立驱动肿瘤快速进展至高侵袭性状态，预后不良；而BRAF、HER2突变驱动能力较弱，单独出现时肿瘤往往惰性生长，需要协同旁效基因推动肿瘤增殖和进展，表现为渐进性发展。

　　相关研究成果发表在国际肺癌联盟官方杂志《胸部肿瘤学杂志》（Journal of Thoracic Oncology JTO，影响因子21）上。本文第一作者为李泓基博士。

JTO刊发研究成果的截图

　　“这对于肺结节的诊断和治疗具有重要价值，一方面能将需干预肺结节及早地甄别出来，另一方面则可以通过影像来预判早期肺腺癌发生、发展趋势和预后评估。”团队表示研究基于超过1200例早期肺腺癌患者的影像数据、人工智能结合基因组、转录组和预后信息等信息，构建出了一套分类体系，可以精准地区分早期肺腺癌惰性生长、分化发育、增殖激活和免疫抑制的不同阶段。

　　这项研究基于早期肺腺癌患者的放射学特征和临床数据，构建了一个稳定、精准且灵敏的分类器，可以准确区分不同放射特征的患者，而且可以从分化、增殖和肿瘤微环境等方面有效地区分肺结节是否会发生恶性进展。

　　南方网、粤学习见习记者 王子瑜 记者 黄小殷

　　通讯员 张诚斌

• ·数名中国游客在格鲁吉亚徒步登山遇险 我使馆发安全提醒
• ·苏丹冲突双方代表举行初步会谈 讨论人道主义停火等议题
• ·专家：巴西和阿根廷重返南美国家联盟具有重要意义
• ·美国部分地区银行5日股价反弹
• ·江苏南通发生一起持刀伤人案件 警方通报
• ·乌克兰防长称反攻准备工作进入最后阶段
• ·我使馆发通知统计在苏丹中国公民撤离意愿
• ·美国将向乌克兰提供价值3亿美元额外军事援助
• ·新版医保药品目录将于11月底公布 明年正式实施
• ·俄今年对欧洲石油及石油制品出口量将下降约60%
• ·联合国预测：印度这一数据将超中国，成全球第一
• ·英国国王查尔斯三世加冕仪式将于5月6日举行
• ·英德市麻竹财富协会会长黎水清：鲜笋变鲜食，每一吨破“万元”
• ·世界气象组织最新报告：从山峰到海洋，气候变化仍在持续
• ·欧洲央行行长表示欧元区通胀率过高
• ·欧元区3月份零售销售同比下降3.8%